Diyabetik Maküla Ödeminde Seröz Maküla Dekolmanı ve Glikolize Hemoglobin ile İlişkisi*

Abstract

Amaç: Diyabetik maküla ödemi (DMÖ) olan hastalarda seröz maküla dekolmanı (SMD) sıklığını ve glikolize hemoglobin (HbA1c) ile ilişkisini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Kliniğimiz retina biriminde DMÖ nedeniyle takip edilen 124 hastanın 124 gözü retrospektif olarak incelendi. Optik koherens tomografi (OKT) bulgularına göre sadece DMÖ bulunan olgular Grup 1; DMÖ'ye eşlik eden SMD bulunan olgular Grup 2 olarak tanımlandı. Gruplar yaş, diyabet süresi, hipertansiyon (HT) varlığı, HbA1c düzeyi, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) ve merkezi maküla kalınlığı (MMK) açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların 66'sı erkek (%53), 58'i kadın (%47) olup yaş ortalaması 63.4±7.5 yıl idi. Çalışma kapsamına alınan 124 hastanın 57'sinde (%45.9) SMD mevcuttu. Gruplar arasında yaş, diyabet süresi, HT varlığı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Ortalama HbA1c düzeyi Grup 1'de 8.6±0.9 (6.1-11.3) mg/dl iken; Grup 2'de 9.8±1.32 (6.9-14.2) mg/dl idi ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.001). Ortalama EİDGK Grup 1'de 0.54±0.18 LogMAR (1-0.30) iken; Grup 2'de 0.64±0.23 LogMAR (1.30-0.40) idi ve istatistiksel analizde iki grup arasındaki fark anlamlı idi (p<0.001). Ortalama MMK Grup 1'de 398±72.4 µm; Grup 2'de ise 434.6±66.8 µm idi ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.001). Sonuç: Çalışmamız sonucunda SMD'nin DMÖ'lü hastalarda oldukça sık gözlendiğini ve SMD varlığının yüksek HbA1c düzeyleri ile ilişkisi olabileceğini saptadık.

Purpose: To investigate the frequency of serous retinal detachment (SRD) in diabetic macular edema (DME) and relationship with serum glycosylated hemoglobin (HbA1c) levels. Material and Methods: 124 eyes of 124 patients with DME were investigated retrospectively. Cases with only DME was defined as group 1 and cases with DME and SRD was defined as group 2 due to optic coherence tomography (OCT) findings. Age, duration of diabetes, hypertension, HbA1c levels, best corrected visual acuity (BCVA) and central macular thickness (CMT) were compared between the groups. Results: The mean age of 66 male (%53) and 58 female (%47) patients was 63.4&plusmn;7.5 years. SRD was present in 57 of 124 patients (45.9%). Age, duration of diabetes and presence of hypertension were statistically similar between the groups. Mean HbA1c level was 8.6&plusmn;0.9 (6.111.3) mg/dl in group 1 and 9.8&plusmn;1.32 (6.9-14.2) mg/dl in group 2 and the difference was statistically significant (p&lt;0.001). Mean BCVA was 0.54&plusmn;0.18 LogMAR (1-0.30) in group 1 and 0.64&plusmn;0.23 LogMAR (1.30-0.40) in group 2 and the difference was statistically significant (p&lt;0.001). Mean CMT was 398&plusmn;72.4 &micro;m in group 1 and 434.6&plusmn;66.8 &micro;m in group 2 and the difference was statistically significant (p&lt;0.001). Conclusion: In our study, SRD was found to be common in patients with DME and higher HbA1c levels seemed to be related with presence of SRD.